患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。-013-胸心外科学_新梦想教育

患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。

此时患者的呼吸困难主要不是
A.
(来学网)胸壁软化
B.
(来学网)纵隔扑动
C.
(来学网)静脉血回心障碍
D.
(来学网)精神过度紧张
E.
(来学网)缺氧、二氧化碳潴留
根据以上情况此时应采取的急诊处理是
A.
(来学网)吸痰
B.
(来学网)气管切开
C.
(来学网)胸壁包扎固定、止痛
D.
(来学网)气管内捕管
E.
(来学网)呼吸机辅助呼吸
经过上述处理后，患者于5小时后症状再次加重，哪种治疗更加合理
A.
(来学网)呼吸机辅助呼吸
B.
(来学网)大量补液抗休克
C.
(来学网)剖胸探查
D.
(来学网)气管切开
E.
(来学网)以上均不正确
患者经手术探查发现胸腔内大量血块，肺叶萎陷，最可能的出血来源是
A.
(来学网)胸廓内动脉及肋间血管
B.
(来学网)胸主动脉
C.
(来学网)肺脏出血
D.
(来学网)纵隔内血管
E.
(来学网)以上均有可能

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)C
(4)A

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