女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。-001-心血管内科学_新梦想教育

女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

最可能的心电图表现为( )
A.
(来学网)Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.
(来学网)Ⅲ度房室传导阻滞高
C.
V(来学网)～V出现冠状T波
D.
(来学网)频发室性早搏
E.
V(来学网)～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
此时最具特征性的实验室改变是( )
A.
(来学网)血清LDH水平增高
B.
(来学网)血清GOT(AST)水平增高
C.
(来学网)血清GFI(ALT)水平增高
D.
(来学网)血清CK-MB水平增高
E.
(来学网)血清肌红蛋白下降
上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是( )
A.
(来学网)静脉使用利多卡因
B.
(来学网)口服美西律
C.
(来学网)静滴维拉帕米
D.
(来学网)口服普鲁卡因酰胺
E.
(来学网)静点硝酸酯类药物
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/min，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为( )
A.
(来学网)Killip分级Ⅳ级
B.
(来学网)Killip分级Ⅲ级
C.
(来学网)纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级
D.
(来学网)纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级
E.
(来学网)全心衰竭
起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发( )
A.
(来学网)肺部感染
B.
(来学网)急性心包炎
C.
(来学网)感染性心内膜炎
D.
(来学网)肺栓塞
E.
(来学网)心肌梗死后综合征

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