患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++)，定量每日为1．8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5-10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。-004-肾内科学

患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++)，定量每日为1．8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5-10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。

提问：下列检查项目中哪项对诊断帮助最大；
A.
(来学网)红细胞沉降率
B.
血清补体C(来学网)
C.
(来学网)尿红细胞形态检查
D.
(来学网)双肾B超探测
E.
(来学网)尿沉渣瑞特染色可见嗜酸性粒细胞
提问：此时对确诊最有意义的检查是
A.
(来学网)肾活组织检查
B.
(来学网)中段尿培养及药物敏感试验
C.
(来学网)肾区CT检查
D.
(来学网)肾区磁共振检查
E.
(来学网)膀胱镜检查
提问：本例最可能的诊断为
A.
(来学网)急性非少尿性肾衰
B.
(来学网)急性间质性肾炎
C.
(来学网)紫癜性肾炎
D.
(来学网)狼疮性肾炎
E.
(来学网)隐匿性肾炎伴药物过敏

上一题点击查看答案下一题

综合练习