(来学网)女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR 60mm/h，CRP升高
  1. 该病人可诊断为 ( )
    A.
    (来学网)痛风
    B.
    (来学网)风湿性关节炎
    C.
    (来学网)骨关节炎
    D.
    (来学网)类风湿关节炎
    E.
    (来学网)系统性红斑狼疮
  2. 目前首选的治疗是 ( )
    A.
    (来学网)小剂量糖皮质激素
    B.
    (来学网)青霉胺
    C.
    (来学网)MTX+小剂量糖皮质激素
    D.
    (来学网)关节手术治疗
    E.
    (来学网)卧床休息
  3. 若患者经过治疗半年，全身状况明显好转，关节疼痛缓解，仅有右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查体右膝关节肿胀明显，浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是 ( )
    A.
    (来学网)可以停用慢作用抗炎药
    B.
    (来学网)加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
    C.
    (来学网)继续原有治疗，定期随访
    D.
    (来学网)右膝关节置换术
    E.
    (来学网)右膝关节滑膜切除
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