患者,女性,55岁,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF 1:320(+),WBC2.0 ×10(来学网)/L,RBC2.5 × 10/L,Hb60g/L,血小板55×10/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。
  1. 最可能的诊断是 ( )
    A.
    (来学网)类风湿关节炎+再障
    B.
    (来学网)类风湿关节炎+脾功能亢进
    C.
    (来学网)类风湿关节炎+系统性红斑狼疮
    D.
    (来学网)Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征)
    E.
    (来学网)类风湿关节炎+感染
  2. 最佳的治疗方案是 ( )
    A.
    (来学网)慢作用抗风湿药+NSAID
    B.
    (来学网)慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
    C.
    (来学网)小剂量激素+免疫抑制剂
    D.
    (来学网)慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
    E.
    (来学网)慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素