患者,女性,55岁,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF 1:320(+),WBC2.0 ×10
(来学网)/L,RBC2.5 × 10
/L,Hb60g/L,血小板55×10
/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。
- 最可能的诊断是 ( )
D. (来学网)Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征)
- 最佳的治疗方案是 ( )
B. (来学网)慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
D. (来学网)慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E. (来学网)慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素