男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10(来学网)/L,Hb 90g/L,PLT 32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。
  1. 最可能的诊断是 ( )
    A.
    (来学网)ITP
    B.
    (来学网)感染合并DIC
    C.
    (来学网)急性早幼粒细胞白血病
    D.
    (来学网)ALL
    E.
    (来学网)过敏性紫癜
  2. 为确定诊断,必须进行以下检查 ( )
    A.
    (来学网)血培养
    B.
    (来学网)染色体检查及融合基因检查,是否有t(15;17)易位和PML/RARa融合基因
    C.
    (来学网)血小板抗体测定
    D.
    (来学网)骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度
    E.
    (来学网)胸片
  3. 治疗应优先选用以下哪种方案 ( )
    A.
    (来学网)维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗
    B.
    (来学网)联合化疗
    C.
    (来学网)抗感染治疗
    D.
    (来学网)糖皮质激素
    E.
    (来学网)输血治疗
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)A