患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后，双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常；左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样，面部毛细血管扩张，四肢关节轻压痛。实验室检查：血常规：Hb 87 g/L；CK 280 U/L，LDH 491.3 U/L，ANA 1∶80斑点型，抗RNP抗体（＋）。
- 最可能的诊断是A.重叠综合征B.系统性红斑狼疮C.混合性结缔组织病D.雷诺病E.皮肌炎
- 硬皮病与之相鉴别的要点中不包括A.皮肤钙质沉着B.抗Scl-70抗体（＋）C.晚期指关节活动受限D.雷诺现象E.直接免疫荧光（－）
- 关于该病的治疗原则，叙述错误的是A.注意保暖，避免手指外伤B.心力衰竭是其致死的主要原因，应该早期、积极治疗C.可用非甾体消炎药D.合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂E.通常用泼尼松1mg·kg
·d控制病情
