患者，女性，80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10／L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO47mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。-359-重症医学（中级）_新梦想教育

患者，女性，80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10

／L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO

47mmHg，PaCO

81mmHg，BE3.5mmol／L。

最可能的诊断是
A.
(来学网)慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
B.
(来学网)慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
C.
(来学网)急性呼吸窘迫综合征
D.
(来学网)支气管哮喘急性发作
E.
(来学网)脑血管意外
酸碱紊乱类型是
A.
(来学网)呼吸性碱中毒
B.
(来学网)呼吸性酸中毒
C.
(来学网)代谢性碱中毒
D.
(来学网)代谢性酸中毒
E.
(来学网)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
引起动脉血气变化的机制，错误的是
A.
(来学网)通气不足
B.
(来学网)氧耗量降低
C.
(来学网)通气／血流比例失调
D.
(来学网)肺动静脉分流
E.
(来学网)弥散障碍

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