患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO(来学网)55mmHg,PaCO48mmHg;D-二聚体:2568μg/L。
  1. 为了明确诊断,首选的影像学检查是
    A.
    (来学网)超声心动图
    B.
    (来学网)肺通气显像
    C.
    (来学网)下肢深静脉显像
    D.
    (来学网)MRA
    E.
    (来学网)肺通气/灌注显像
  2. 患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肺动脉高压
    B.
    (来学网)呼吸衰竭
    C.
    (来学网)肺血栓栓塞症
    D.
    (来学网)肺源性心脏病
    E.
    (来学网)心力衰竭
  3. 如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是
    A.
    (来学网)肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
    B.
    (来学网)肺灌注显像及肺通气显像均正常
    C.
    (来学网)肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损
    D.
    (来学网)肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常
    E.
    (来学网)肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高
  4. 为明确该疾病的病因,可选择进一步的检查是
    A.
    (来学网)双下肢深静脉显像
    B.
    (来学网)D-二聚体
    C.
    (来学网)CTA
    D.
    (来学网)MRA
    E.
    (来学网)肺动脉造影
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)D
(4)A