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(来学网)
患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。
最适宜的诊断为
A.
(来学网)
单纯型重度糜烂
B.
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颗粒型中度糜烂
C.
(来学网)
颗粒型重度糜烂
D.
(来学网)
乳突型中度糜烂
E.
(来学网)
乳突型重度糜烂
为排除宫颈癌,首选的检查项目是
A.
(来学网)
阴道分泌物悬滴检查
B.
(来学网)
宫颈活检
C.
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宫颈碘试验
D.
(来学网)
宫腔镜检查
E.
(来学网)
宫颈刮片细胞学检查
确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是
A.
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口服抗生素
B.
(来学网)
宫颈锥切术
C.
(来学网)
阴道用药
D.
(来学网)
激光
E.
(来学网)
阴道灌洗
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)D
答案解析:
宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型。单纯型糜烂指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表面平坦;颗粒型糜烂指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;乳突型糜烂指间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突起。根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度。糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂;糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。描写宫颈糜烂时应同时表明糜烂面积和深度。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌筛查。宫颈糜烂以局部物理治疗为主,常用激光法。
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