女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。-319-胸心外科学（中级）_新梦想教育

女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。

为证实临床诊断，目前可采取
A.
(来学网)胸部CT检查
B.
(来学网)胸膜腔穿刺
C.
(来学网)结核菌素试验
D.
(来学网)胸腔镜检查
E.
(来学网)痰细菌培养+药敏试验
如果胸膜腔积液做细菌培养，可能性最大的致病菌是
A.
(来学网)大肠杆菌
B.
(来学网)沙门菌
C.
(来学网)金黄色葡萄球菌
D.
(来学网)真菌
E.
(来学网)结核杆菌
目前宜采取的治疗措施是
A.
(来学网)间歇性胸穿抽脓
B.
(来学网)联合应用广谱抗生素
C.
(来学网)胸腔闭式引流术
D.
(来学网)脓胸开放引流术
E.
(来学网)胸廓成形术
术后3个月，现每日引流脓液少许。复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取
A.
(来学网)更换引流管位置，改善引流
B.
(来学网)拔出引流管
C.
(来学网)开放引流，并逐渐退出引流管
D.
(来学网)胸廓成形术
E.
(来学网)脓胸纤维板剥脱术

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