男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。-323-烧伤外科学（中级）

男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10

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应考虑可能已并发
A.
(来学网)多脏器功能衰竭
B.
(来学网)真菌性脓毒症
C.
(来学网)革兰染色阳性细菌脓毒症
D.
(来学网)革兰染色阴性细菌脓毒症
E.
(来学网)绿脓杆菌脓毒症
为明确病因最好进行
A.
(来学网)作生化检查及血气分析
B.
(来学网)抽血作真菌检查及培养
C.
(来学网)胸部X线拍片
D.
(来学网)抽骨髓作细菌培养
E.
(来学网)创面分泌物作细菌培养
如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理
A.
(来学网)输血，抗休克治疗
B.
(来学网)加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
C.
(来学网)立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
D.
(来学网)联合应用物理和化学疗法降温
E.
(来学网)应用大剂量激素
对于抗生素的选择，下列哪一个是正确的
A.
(来学网)头孢他啶
B.
(来学网)他唑巴坦
C.
(来学网)两性霉素B
D.
(来学网)庆大霉素
E.
(来学网)青霉素

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