某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×10
/L，中性粒细胞74%，血小板34×10/L。尿常规：蛋白(+++)、红细胞20～30个/HP。
/L，中性粒细胞74%，血小板34×10/L。尿常规：蛋白(+++)、红细胞20～30个/HP。 - 该患者可能性最大的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.败血症D.肾盂肾炎E.上呼吸道感染F.斑疹伤寒
- 该患者目前的治疗原则包括A.稳定内环境B.促进利尿C.导泻和放血疗法D.预防DICE.防治继发感染F.补充血容量
- 下列有关该患者的治疗措施，正确的是A.给予低蛋白、高碳水化合物、高维生素的饮食B.根据尿量反复应用甘露醇利尿治疗C.每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加500～700mlD.可给予酚妥拉明静滴扩张肾脏血管促进利尿E.若患者少量便血，可加用甘露醇导泻以清理肠道F.每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加700～1000ml
- 该患者入院第2天自觉心悸，床头心电图可见高而尖的T波，下列正确的处理措施包括A.口服氯化钾缓释片B.静滴低分子右旋糖酐C.10%葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静注D.50%葡萄糖加入适量胰岛素静滴E.静滴山莨菪碱F.必要时血液透析
- 该患者病程中出现哪些变化不是透析的指征A.少尿3天以上B.无尿2天以上C.每日尿素氮增高大于7.14mmol／LD.高血容量综合征E.血BUN25.12mmol／LF.血钾6.2mmol／L
专业实践能力
