-304-心血管内科学（中级）

请根据以下选项回答问题

患者，男性，35岁。因进行性乏力、呼吸困难1年，近3个月加重伴腹胀、下肢水肿来诊。心导管检查示舒张期心室压力曲线呈早期下陷，晚期高原波型。左心室造影见心内膜肥厚及心室腔缩小，心尖部钝角化。
患者，男性，70岁。近1年常有胸痛伴气促。否认高血压、高血脂史。心脏超声检查：瓣膜交界处无融合，主动脉瓣叶及二尖瓣环有钙化。心电图示完全性右束支阻滞
患者，男性，66岁。5年前因急性广泛前壁心肌梗死住院治疗。近半年来常有劳力性心慌、气促，间有下肢水肿。
患者，女性，34岁。因活动后心慌、气促伴腹胀、下肢水肿1年来诊。有肺结核史。体检：颈静脉怒张，心界无扩大，心率110次／分，房颤心律，各瓣膜听诊区未闻及杂音，可闻及心包叩击音。肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性。下肢水肿。

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)E
(4)B

1.患者心脏超声改变提示限制型心肌病，可有心内膜钙化影。
2.老年性退行性瓣膜病常累及主动脉瓣。
3.心肌梗死的病理基础为冠状动脉粥样硬化，可有冠状动脉钙化影。
4.患者病史体征考虑缩窄性心包炎。

上一题下一题

专业知识