女性，35岁。既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛5天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.0cm，脾肋下3cm，尿胆原(++)，血清胆红素27μmol/L,HGB78g/L,WBC13.0×10/L,血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1。-310-血液病学（中级）_新梦想教育

女性，35岁。既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛5天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.0cm，脾肋下3cm，尿胆原(++)，血清胆红素27μmol/L,HGB78g/L,WBC13.0×10

/L,血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1。

该患者最可能诊断是
A.
(来学网)巨幼细胞贫血
B.
(来学网)自身免疫性溶血性贫血
C.
(来学网)急性黄疸性肝炎
D.
(来学网)慢性肝炎急性发作
E.
(来学网)急性红白血病
明确诊断需做的检查是
A.
(来学网)Coombs试验
B.
(来学网)腹部超声
C.
(来学网)肝功能
D.
(来学网)免疫蛋白电泳
E.
(来学网)骨髓检查
首选治疗措施是
A.
(来学网)环磷酰胺
B.
(来学网)糖皮质激素
C.
(来学网)脾切除
D.
(来学网)长春新碱
E.
(来学网)大剂量丙种球蛋白
关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是
A.
(来学网)治疗原发病最为重要
B.
(来学网)糖皮质激素治疗需维持终身
C.
(来学网)糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法
D.
(来学网)间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
E.
(来学网)可用免疫抑制剂治疗
经糖皮质激素和脾切除治疗仍无效，应采取的措施是
A.
(来学网)干扰素
B.
(来学网)环磷酰胺
C.
(来学网)达那唑
D.
(来学网)大剂量丙种球蛋白
E.
(来学网)长春新碱

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