女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×10／L，PLT48×10／L，尿常规：隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下-310-血液病学（中级）_新梦想教育

女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×10

／L，PLT48×10

／L，尿常规：隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下

该患者最可能诊断是
A.
(来学网)慢性病性贫血
B.
(来学网)巨幼细胞贫血
C.
(来学网)PNH
D.
(来学网)自身免疫性贫血
E.
(来学网)再生障碍性贫血
追问患者有阵发性解酱油色尿病史，其发生可能与之相关的因素有
A.
(来学网)睡眠
B.
(来学网)月经
C.
(来学网)感染
D.
(来学网)饮酒或疲劳
E.
(来学网)以上都有
患者最积极的治疗措施应是
A.
(来学网)糖皮质激素
B.
(来学网)输注洗涤红细胞
C.
(来学网)EPO
D.
(来学网)异基因骨髓移植
E.
(来学网)脾切除

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