女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×10(来学网),Hb50g/L,WBC5.2×10/L,PLT201×10/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。
  1. 骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断
    A.
    (来学网)骨髓增生活跃,红系占0.60(60%),以原红及早幼红为主
    B.
    (来学网)粒红比例降低
    C.
    (来学网)幼红细胞胞体小,胞质少,边缘不整齐,嗜碱性
    D.
    (来学网)亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素
    E.
    (来学网)亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
  2. 本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的
    A.
    (来学网)治疗1周,血红蛋白无上升,表明铁剂治疗无效
    B.
    (来学网)治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平
    C.
    加用叶酸和维生素B(来学网)可增强疗效
    D.
    (来学网)血红蛋白正常后,小剂量铁剂治疗持续3~6个月
    E.
    服稀盐酸可促进Fe(来学网)吸收
  3. 用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升,其原因除哪项外均有可能
    A.
    (来学网)诊断不正确
    B.
    (来学网)患者未按医嘱服药
    C.
    (来学网)出血未纠正
    D.
    (来学网)胃肠道吸收障碍
    E.
    (来学网)存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等
  4. 【假设信息】假如本例是由于十二指肠球部溃疡反复出血引起的缺铁性贫血,此时首选治疗是
    A.
    (来学网)立即行胃大部切除术
    B.
    (来学网)输血或浓缩红细胞
    C.
    (来学网)口服硫酸亚铁
    D.
    (来学网)肌肉注射右旋糖酐铁
    E.
    (来学网)多吃含铁量丰富食物
  5. 为防止本例贫血复发,最好预防措施是
    A.
    (来学网)长期服用小剂量铁剂,使血清铁维持在正常水平
    B.
    (来学网)服用驱虫药
    C.
    (来学网)子宫肌瘤切除术
    D.
    (来学网)在孕期和月经期食品中加入药物性铁
    E.
    (来学网)长期服用维生素C,促进食物中铁的吸收