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女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。
患者最可能的诊断是( )
A.
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急性脑血管病
B.
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肺性脑病
C.
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脑膜炎
D.
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酮症酸中毒
E.
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药物中毒
应立即做下列哪项检查( )
A.
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血气分析
B.
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胸片
C.
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血常规
D.
血K
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、Na
、Cl
E.
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血肝功
入院后查血常规是WBC12.1×10
/L,N92%。胸片示:双肺气肿征,右下肺动脉增宽。心电图示:P波高尖,完全性右束支传导阻滞。血Na
132mmol/L。K
5.1mmol/L。血气分析示:pH7.34,PaCO
78mmHg,PaO
50mmHg。下一步应采取什么治疗措施,可以纠正呼衰( )
A.
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给予呼吸兴奋剂
B.
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给予抗生素
C.
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给予祛痰药物
D.
给予β
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受体激动剂
E.
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以上都是
入院后给予吸氧、控制感染、祛痰、解痉等治疗,患者意识仍无恢复,并出现呼吸浅弱、不规则,应首先选用哪种方法促使患者清醒( )
A.
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给予利尿剂
B.
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无创通气
C.
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给予脱水剂
D.
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有创机械通气
E.
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给予呼吸兴奋剂
如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症( )
A.
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血压剧升或下降
B.
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喉头水肿
C.
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心律失常,心脏骤停
D.
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支气管痉挛
E.
(来学网)
以上都是
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