患者女，19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。-354-口腔内科学（中级）_新梦想教育

患者女，19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙

面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

最可能的诊断是
A.
(来学网)急性根尖周炎
B.
(来学网)慢性牙髓炎
C.
(来学网)慢性牙髓炎急性发作
D.
(来学网)残髓炎
E.
(来学网)冠周炎
最好采取的治疗是
A.
(来学网)牙髓塑化治疗
B.
(来学网)干髓术
C.
(来学网)拔除
D.
(来学网)直接盖髓术
E.
(来学网)根管治疗
如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌的方法是
A.
(来学网)冷、热测验
B.
(来学网)牙髓电活力测验
C.
(来学网)X线片
D.
(来学网)局部麻醉法
E.
(来学网)根据患者自诉为下牙痛

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