患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。-336-耳鼻咽喉科学（中级）

患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。

初步诊断首先应考虑为
A.
(来学网)支气管肺炎
B.
(来学网)急性喉炎
C.
(来学网)呼吸道异物
D.
(来学网)喉白喉
E.
(来学网)喉痉挛
F.
(来学网)哮喘
诊断明确后，应采用以下何种治疗为宜
A.
(来学网)退烧
B.
(来学网)喹诺酮类抗生素+激素
C.
(来学网)头孢菌素类抗生素+激素
D.
(来学网)仅用激素
E.
(来学网)环甲膜穿刺
F.
(来学网)雾化吸入
小儿急性喉炎易发呼吸困难，与其哪些解剖特点有关
A.
(来学网)小儿喉腔较小，黏膜一旦肿胀，易致声门裂阻塞
B.
(来学网)喉软骨柔软，黏膜下黏膜下层附着不紧密
C.
(来学网)喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富
D.
(来学网)小儿咳嗽功能较差
E.
(来学网)小儿喉部淋巴回流易受阻
F.
(来学网)小儿气管软骨未骨化
入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是
A.
(来学网)急诊气管切开术
B.
(来学网)面罩给氧
C.
(来学网)加大激素用量
D.
(来学网)环甲膜切开术
E.
(来学网)气管插管
F.
(来学网)暂观察
患者选用几号金属气管套管为宜
A.
(来学网)4
B.
(来学网)4.5
C.
(来学网)5
D.
(来学网)6
E.
(来学网)7
F.
(来学网)8
此病例病情治愈后，拟堵管拔管，具体操作步骤中正确的是
A.
(来学网)2岁以上可一次完全堵管
B.
(来学网)2岁以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵
C.
(来学网)堵管24～48小时后无呼吸困难方可拔管
D.
(来学网)堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管
E.
(来学网)上午堵管，如呼吸无碍，可于当日下午拔管
F.
(来学网)直接拔除套管，缝合瘘口
以下可能是拔管困难原因的是
A.
(来学网)喉气管炎症未完全消除
B.
(来学网)气管内溃疡
C.
(来学网)气管切开位置过高
D.
(来学网)气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.
(来学网)气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.
(来学网)套管过粗

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