虚热肺痿是由于肺胃津液耗损，虚火上炎，导致肺胃之气俱逆所导致的，因此当有虚热之象。虚火灼津，因此咽喉干燥不适，痰黏咳咯不爽；阴虚有热，所以口干欲得凉润。虚寒肺痿则是由于上焦阳虚，肺中虚冷所导致的。阳虚不能布津，所以津液停聚而为涎沫；阳虚不能制下，可有小便频数；清阳不升，则头眩；因为阳虚有寒而无热，所以不渴。