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A3/A4型看题模式

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1.

患者男，26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h，钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈"跳跃征"(Stierlin sign)。

(1). 该患者初步诊断为

A. 肠易激综合征

B. 肠结核

C. Crohn病

D. 溃疡性结肠炎

E. 结肠癌

(2). 若进一步确诊，应完善

A. PPD试验

B. TB-DNA

C. 血清中结核抗体

D. 结肠镜检查取病理

E. 血沉

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正确答案:

(1)B(2)D

参考解析:

1.患者有低热、腹痛、腹泻，血沉增快，回盲部示"跳跃征"，考虑为肠结核。
2.确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

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