甲状腺疾病(A3/A4型题)_新梦想教育在线答题

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女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

(1). 为建立初步诊断，应首选的检查是

A. 胸片，腹部B超

B. 急诊胃镜

C. 大便培养及血培养

D. 骨穿

E. T3、T4、FT3、FT4、TSH测定

(2). 下列检查结果最有可能异常的是

A. 低钠，低钾血症

B. ALT(GPT)64U／L

C. 低蛋白血症

D. 尿酮体(+)

E. FT3↑、FT4↑、TSH↓

(3). 此时最可能的诊断是

A. 重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病

B. Graves病

C. 恶性肿瘤晚期

D. 吉兰-巴雷综合征

E. 垂体性甲状腺功能亢进

(4). 下列体征对诊断最有意义的是

A. 双眼裂增宽

B. 双手震颤

C. 心动过速

D. 体温37．5℃

E. 甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

(5). 对此患者来说，下列检查最有意义的是

A. TT3、TT4、TSH测定

B. FT3、FT4、TSH测定

C. 甲状腺吸碘率测定

D. TSH受体抗体的测定

E. TG(JAb、TPO)Ab测定

(6). 规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是

A. TC；Ab、TPOAb测定

B. 甲状腺吸碘率测定

C. FT3、FT4、TSH测定

D. T3抑制试验

E. TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定

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