口腔执业医师实践技能_口腔执业_新梦想教育

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题库：口腔执业医师综合能力口腔执业医师实践技能

口腔执业医师实践技能

441. 固定义齿的适应证

442. 可摘局部义齿的组成及其作用

443. 可摘局部义齿的类型及支持方式

444. 固定义齿的类型

445. 固定义齿的组成

446. 变异王征寿分类法

447. Kennedy牙列缺损分类方法

448. 牙列缺损优缺点

449. 牙列缺损修复方法

450. 牙列缺损不良影响

451. 牙列缺损病因

452. 患者，男性，74岁。病例摘要 (1)主诉：上后牙缺失3年余，要求修复。 (2)现病史：3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物，后逐渐脱落，现咀嚼困难要求修复。 (3)既往史：既往体健。 (4)检查：[YS199_104.gif]缺失，缺牙区牙槽嵴无异常，双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖，[叉左上457.gif] 触痛。残根，叩诊(++)，松动度Ⅲ度，X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石(+++)，牙龈萎缩，牙根暴露，牙周袋2～4mm，牙龈红肿，触之易出血，口腔卫生条件较差。

453. 患者，男，32岁。病例摘要 (1)主诉：左上后牙烤瓷牙脱落一周，要求治疗。 (2)现病史：左上后牙烤瓷固定桥修复2年，现脱落要求检查。 (3)既往史：既往体健。 (4)检查：[叉左下6.gif]缺失，[叉左下57.gif]预备体，[叉左下5.gif]探(-)，叩(+ + +)，松动度Ⅰ度，[叉左下7.gif]探(-)，叩(-)，未见松动。X线片示：[叉左下5.gif]根尖周阴影。

454. 患者，男性，45岁。病例摘要 (1)主诉：右上后牙拔除后3月余，现要求修复。 (2)现病史：3个月前于外院拔除右上后牙两颗，未做任何处理，现来我院要求修复。 (3)既往史：既往体健。 (4)检查：[叉右下64.gif]缺失，拔牙创愈合良好，牙槽嵴的丰满度正常，咬合间隙正常，[叉右下3.gif]牙冠缺损1/2，髓腔暴露，探(-)，叩(+)，无松动，[叉右下75.gif]牙冠正常，无松动。X线示：[叉右下3.gif]未行根充，根尖区阴影，[叉右下75.gif]未见异常。

455. 牙列缺损的概述

456. 固定义齿修复

457. 可摘局部义齿

458. 患者，女，31岁。主诉：要求修复右上缺失后牙。现病史：3个月前拔除右上后牙残根，自觉影响咀嚼，来诊，要求修复。检查：16缺失，拔牙创已愈合，缺牙间隙无明显改变，牙槽嵴丰满度适中。对牙轻度过长，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-）。邻牙无明显倾斜，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-）。余牙未见异常。口腔黏膜未见异常。双侧颞下颌关节区无压痛，无弹响杂音，开口度约5mm，开口型无异常。

459. 患者，男，42岁，干部。主诉：固定义齿修复后半年，咬合疼痛3天。现病史：半年前曾做固定义齿，一直有不适感。3天前修复体不能咬合，疼痛明显，影响咀嚼。既往史：否认全身系统性疾病、传染病和药物过敏史。口腔检查：13缺失，13、14有金属烤瓷单端固定桥。14松动Ⅱ度，叩诊(+)，牙龈红肿，X线片检查可见14牙槽骨垂直吸收达根中部，牙周膜间隙增宽，骨硬板消失。 45残冠，根管口可见白色充填物，冷诊（－），叩诊（－），无松动，牙龈未见窦道（图4-29-2）。X线片示：根管充填良好，根尖无暗影。 [YS245_309_图4-29-2.gif] 病例分析 1．主诉疾病的诊断和诊断依据。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的分析与治疗设计。 4．全口其他疾病的治疗设计。

460. 患者，男，45岁，职员。丰诉：戴用下颌可摘局部义齿1个月，邻缺隙侧的天然牙疼痛5天。现病史：1个月前行下颌可摘局部义齿修复。现自觉邻缺隙侧的天然牙在咀嚼时有轻微疼痛。既往史：否认全身系统性疾病、传染病和药物过敏史。检查：35～38、45～48缺失，缺隙正常，34、44松动Ⅰ度、叩痛(±)，牙槽嵴丰满度适中，黏膜弹性较好，牙周情况良好。未见咬合高点，舌板及其他各部分密合。原义齿34、44上分别放置三臂卡环，远中[牙合.gif]支托。左右两侧以舌杆相连。 24颊侧牙冠缺损，牙龈增生，探诊（－），冷（－），叩（－），无松动。 25[~O.gif]龋洞，探(+)，冷（－），叩（－），无松动。 26、27残根，探根管口（－），叩（－），无松动。牙龈色正常无窦道（图4-29-4），X线片示：24、25、26根尖均无明显异常。 [YS245_312_图4-29-4.gif] 病例分析 1．主诉疾病的诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的分析与治疗设计。 1)邻缺隙侧的真牙在咀嚼时轻微疼痛的原因。 2)本病例采用何种设计有利于基牙的保健及其原因。 3)游离端缺失时，基牙选用近中[牙合.gif]支托或远中[牙合.gif]支托的根据。 4．全口其他疾病的治疗设计。