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乡镇临床执业助理医师综合能力

781. 2岁男婴，近日来发热，体温38～39℃，烦躁不安，精神不振。喷射性呕吐，2～3次／日。体检：精神委靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗，双扁桃体充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征(+)，巴氏征(+)，为确定诊断首先应做何种检查

782. 男，49岁，上腹剧烈疼痛4小时。查体：上腹压痛轻微，无板状腹，为明确诊断，下列哪些检查较无必要

783. 男，43岁，上腹不适5年，近1个月来食后饱胀感，嗳气，近3日来粪便潜血(++)，胃酸正常，血清抗壁细胞抗体阴性，胃镜：幽门区可见黏膜下血管网。下列诊断哪项是正确的

784. 男，40岁。4年前行阑尾切除术，昨日突然出现右下腹部阵发性绞痛，伴恶心、呕吐。排便停止。见腹部膨隆，肛门指诊检查阴性，X线立位平片可见多个液平面，血红蛋白110g/L，Na[~+.gif]125mmol/L，上述疾病诊断的主要依据是

785. 男，29岁。肠穿孔修补术史，突然出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐。X线平面示多个液平面。其治疗原则是

786. 女，50岁。肩痛半年，查体：颈部活动正常，压头与牵拉试验阴性，右肩三角肌萎缩，肩关节外展外旋受限，感觉无改变，X线片第5～6与第6～7颈椎间隙变窄，有骨赘增生。右肩关节除轻度骨质疏松，未见其他异常。诊断应考虑为

787. 跌倒，手掌撑地，右肩疼痛，肿胀。查体：有方肩畸形，Dugas征阳性，诊断为

788. 一位65岁病人，消瘦明显，厌食、嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，但有结节，心率100次／分，血清TT[4.gif]为238nmol/L（正常值51.6～154.8nmol/L），你考虑为

789. 男，26岁，明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有时出现低血糖症状。近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，尿蛋白（＋＋），颗粒管型少许，尿糖（＋＋）。应诊断为

790. 请根据以下选项回答问题

791. 请根据以下选项回答问题

792. 请根据以下选项回答问题

793. 请根据以下选项回答问题

794. 32岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经。妇查：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。

795. 足月新生儿，出生时有窒息史，Apgar评分4分，生后第2天出现惊厥来诊。查体：意识淡漠，嗜睡，皮肤黄染，双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆，对光反射迟钝，前囟平坦，拥抱反射消失，四肢肌张力减退，心率：100次／分，未闻及病理性杂音。

796. 男，22岁，腹部被撞击伤2小时。经查体、化验、X线透视及腹部穿刺未明确诊断，现病人血压120/90mmHg(16/12kPa)，脉搏92次／分。

797. 不影响病人遵医行为的因素是

798. 医疗机构门诊病历的保存期不得少于

799. 疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由

800. 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为