乡镇中医执业助理医师实践技能_乡镇助理_新梦想教育

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乡镇中医执业助理医师实践技能

701. 痄腮概述

702. 痄腮病因病机

703. 痄腮诊断

704. 痄腮鉴别诊断

705. 痄腮辨证论治

706. 痄腮调护

708. 吕某，男，58岁，2003年8月初诊。因上肢麻木、运动障碍逐渐加重3个月，2003年11月18日入骨科住院。患者半个月前开始左上肢前臂麻木，数日后延及左上肢，左手不能持物，不能拿饭碗、系鞋带、系扣子，不能执笔拿针。不久后右手及右上肢麻木，精细动作亦受限。上肢灵活性欠佳逐渐加重。既往无外伤史。现颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌质暗，脉弦；骨科检查：患者卧床，起立行走较困难。血压170／90mmHg，四肢肌张力正常，肌力：两侧上肢Ⅰ级，两侧下肢Ⅴ级。两侧C5-7痛觉、触觉减弱，本体感觉消失。两侧肱二头肌、肱三头肌反射亢进，两侧膝腱反射、跟腱反射亢进，未引出病理反射。两侧指鼻试验阳性。两手夹纸试验阳性。两手骨间肌、鱼际肌萎缩，两手皮肤干燥、无汗。CT脊髓造影显示：第1～2层(相当于C4-5间隙处)脊髓受压变形，局部密度增高。CT值73．89H。X线颈椎正侧位片显示：C3-7椎体骨质增生，C5-6椎间隙稍窄，颈韧带钙化。

709. 颈椎病辨证论治

710. 颈椎病针灸治疗

711. 颈椎病针灸治疗外的其他疗法

712. 腰椎间盘突出症概述

713. 腰椎间盘突出症治疗

714. 腰椎间盘突出症调护

715. 基本检查法

716. 全身状态检查

717. 皮肤检查

718. 淋巴结检查

719. 头部检查

720. 颈部检查