临床执业助理医师综合能力_临床助理_新梦想教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

18561. 女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg进一步救治措施应为

18562. 女性，16岁。低热咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是

18563. 男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰，带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象WBC12×10^9/L，N0.83。最可能的诊断是

18564. 女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是

18565. 男，68岁。1年前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难、不能平卧，双肺满布细湿啰音，经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失，平地慢速步行50米后感喘憋，可平卧。其心功能诊断为

18566. 女，26岁，发现颈部质硬包块1个月，无不适，颈部B超，甲状腺左叶肿物，直径1.5cm，血流丰富内有细小钙化灶，术后病理最可能的组织学类型是

18567. 女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC6.5×10^9/L，淋巴细胞0.40。可能的诊断是

18568. 某医院内科病房，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后，该护士心里十分矛盾和紧张，对乙床患者进行严密观察，没有出现青霉素过敏反应。对此以下说法符合伦理的是

18569. 女，27岁，多食、善饥、大便次数增多，体重下降1个月。经甲巯咪唑治疗1个月后FT3、FT4正常，TSH0.01μmol/ml。查体：P78次/分，BP120/60mmHg，甲状腺Ⅲ°肿大，左侧明显，气管右偏。甲状腺切除术后半年，患者出现乏力、便秘、怕冷、体重增加。最可能需要的治疗药物是

18570. 男，77岁。高血压病史1年，血压最高为160/65mmHg。肾功能血钾浓度、血脂水平、血糖水平及尿常规等均在正常范围。该患者的收缩压控制目标值至少应低于

18571. 某心理治疗师的母亲出现了心理问题，其妹妹想让他给母亲进行心理治疗，但他却将母亲转给其他心理治疗师进行治疗。该心理治疗师遵循的心理治疗的原则是

18572. 支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿症，有散在哮鸣音，首选的治疗时

18573. 患者女，50岁，牧民，2天前为家里的羊接羔，昨日出现发热、多汗、乏力、腕关节疼痛，自服止痛药不缓解，今晨大汗淋漓就诊。最可能的是感染

18574. 女性，22岁，不规则低热伴关节痛1月，3天来尿少浮肿，皮肤瘀斑，尿蛋白（+++）红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160（+）首先考虑的诊断是

18575. 医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理

18576. 男，30岁。外伤性脾破裂脾切除术后3天。查体：BP106/68mmHg，中心静脉压18cmH20。此时应采取的治疗措施是

18577. 女，36岁，心悸怕热多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ°肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×10^9/L，肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是

18578. 8月某日，某婚宴后有80%用餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者出现上腹和脐周阵发性绞痛，继而腹泻，5—10次/天，粪便呈洗肉水样。调查发现聚餐的主要食物为海鲜类食品。引起该食物中毒的病原菌最有可能是

18579. 女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×10^9/L，痰结核菌涂片3次（-），经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是

18580. 患者女性，45岁。劳动后常发生胸骨后疼痛，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。对诊断最有价值的检查方法是