临床执业助理医师综合能力_临床助理_新梦想教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

17301. 某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml。此时最恰当的处理是（）。

17302. 患者，女，30岁。3个月来工作压力大，3周来自觉对任何事情都不感兴趣，身体很累，不想动，不愿说话，脑子笨，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是（）。

17303. 患者，女，33岁。诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1个月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是（）。

17304. 女性，59岁。高血压病史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现有口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失，最可能的诊断是（）。

17305. 女性患者，25岁。头外伤当时昏迷半小时，第5天行CT检查颅内未见明显异常，但患者诉不能回忆当时受伤情况。考虑诊断为（）。

17306. 男，17岁。感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155／90mmHg，尿蛋白（＋）、红细胞（＋＋＋）、白细胞3个/HP，ASO600U。此患者水肿的主要机制是（）。

17307. 患者，男，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压80／60mmHg。其诊断最可能是（）。

17308. 患者，男性。车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）。

17309. 45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年，妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消失，宫体大小硬度正常，欠活动，双侧穹窿增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为（）。

17310. 初产妇，24岁。39周妊娠胎膜已破1天，横位，宫口开全，脐耻之间出现一环状凹陷，压痛明显，胎心正常。最好的处理方法是（）。

17311. 男性，35岁。高热伴咳嗽、咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿性啰音和支气管呼吸音，血白细胞12.8×109/L，中性粒细胞0.82。最可能的诊断是（）。

17312. 2岁男孩，发热3天，全身皮疹伴双耳后肿痛1天，当地有类似患儿。查体：面部、颈部、躯干满布淡红色斑丘疹，疹间皮色正常，双耳后触及黄豆大小淋巴结。心肺查体正常，血常规示WBC4.8×109/L，N0.32，L0.68，Hb119g/L。最可能的诊断是（）。

17313. 男性，25岁。反复发作性呼吸困难2年，发作时双肺可闻及哮鸣音，支气管舒张试验阳性，3天前受凉后，胸闷、呼吸困难发作，双肺可闻及哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是（）。

17314. 男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。

17315. 患者，男，40岁。常年大量饮酒，近日出现眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄。该患者为（）。

17316. 患者，女，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查：ANA低滴度阳性，RF（＋），IgG和补体升高。最可能的诊断是（）。

17317. 支气管哮喘患者，剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状。应考虑为（）。

17318. 2岁女孩，体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。

17319. 18岁未婚女孩，两个月来感觉消瘦、乏力，一个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇科检查腹部增大如足月妊娠，叩诊不满意。肛查子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜？（）

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