临床执业助理医师综合能力_临床助理_新梦想教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

16841. 女性，22岁。以“双手关节肿痛伴发热10天”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF 35IU/L，补体 C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

16842. 男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4 小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是（）。

16843. 女性，56岁。直肠癌手术术后病理报告：中分化腺癌，肿瘤为4.8cm×4.2cm×3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7。查见：转移癌，该患者Dukes分期应为（）。

16844. 男性，70岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，最可能的诊断为（）。

16845. 女性，37岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀、颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。预防本病的关键在于（）。

16846. 男性，56岁。肝硬化病史10年，近期出现神志不清，行为异常。有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是（）。

16847. 男性，30岁。胸腔积液500ml，胸穿抽出有臭味混浊液体，则下列哪项对病因诊断最有价值（）。

16848. 女性，58岁。原有肺源性心脏病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊、嗜睡，血压80/67mmHg，无病理反射。患者最可能并发（）。

16849. 女性，69岁。乙肝后肝硬化 30余年。3 天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重，昏睡。诊断：肝性脑病。该患者目前处于肝性脑病的哪个分期（）。

16850. 女性，40岁。半年前月经量增多，皮肤有出血点，诊断为慢性ITP。首选的治疗措施（）。

16851. 女性，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是（）。

16852. 女性，30岁。畏寒、高热、咳嗽5天。查体：右上肺语颤增强，呼吸音减弱，血WBC15.2×10^9/LN0.92，该患者最可能的诊断是（）。

16853. 女性，70岁。确诊COPD10年，目前出现呼吸困难，双下肢水肿，考虑为慢性肺源性心脏病，其最常见的酸碱失衡类型是（）。

16854. 男性，35 岁。因胃溃疡病，择期手术治疗，胃大部分切除术后出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少（）。

16855. 女性，37岁。右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛，发热。查体：Murphy征阳性，该患者的诊断是（）。

16856. 女性，42岁。血压175/110mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）。

16857. 急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克、末梢循环改变，血压80/60mmHg，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O治疗时应首选是（）。

16858. 女性，28岁。腹痛、腹胀6个月，加重伴低热10余天，体重减轻，肝肋下1.0cm，脾未触及，移动性浊音阳性，腹水检查，比重1.018，蛋白含量42g/L。考虑最可能的诊断是（）。

16859. 女性，43岁。低热、腹胀4个月，伴体重减轻、停经。查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，白细胞580×10^6/L，单核0.80，其最可能的疾病是（）。

16860. 女性，32岁。入冬以来中上腹不适，伴阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。最可能的诊断是（）。