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中西医结合执业医师综合能力
中西医结合执业医师实践能力
中西医结合执业医师综合能力
25901. 患者,男,70岁。患糖尿病2年,不规则服用降糖药。突发昏迷2小时血压90/60mmHg,心率130次/分,律齐。血钠160mmol/L,血糖34mmol/L。尿酮体(-)动脉血pH7.3。应首选的治疗药物是
25902. 患者,男,60岁。突然右侧肢体活动不利,语言不利,口角流涎,舌强语謇,手足麻木,关节酸痛,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮数。其证型为
25903. 患者腹内积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳食减少,时有寒热,舌质紫,有瘀斑瘀点,脉细涩。其证候是
25904. 患者,男,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。诊断是
25905. 患者,男,60岁。黎明之前泄泻,腹痛肠鸣即泻。泻后则安,形寒怕冷。舌淡苔白,脉沉。其病机是
25906. 患者,男,43岁。诊断为肝硬化8年,现腹大胀满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色晦暗黧黑,胁下癥块,手掌赤痕,口干不欲饮,舌质紫暗,脉细涩。治疗应选用
25907. 患者,男,62岁。心绞痛病史2年。现症见:胸闷痛,心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红少苔,脉沉细数。其治法是
25908. 患者,女,40岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,干湿啰音,心率100次/分,心界不大,心脏听诊无杂音,并见咳嗽,痰涎稀白,口不渴,面色晦滞带青,形寒肢冷,舌苔白滑,脉浮紧。应首先考虑的治疗药物是
25909. 患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呢逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选
25910. 患者,男,48岁。确诊慢性粒细胞性白血病已2年半,服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大,肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于30%。应首先考虑的是
25911. 患者,男,20岁。肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到。应首先采取的抢救措施是
25912. 患者,男,32岁。因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×10^9/L,杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,最可能的诊断
25913. 患者,男,76岁。帕金森病病史3年,现症见:头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏,舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。治疗首选方剂是
25914. 患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下癥块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色萎黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510ng/ml,B型超声波示右肝叶占位性病变,直径5cm。其证型是
25915. 患者,女,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
25916. 患者,女,24岁。进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后抽搐停止,神识清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是
25917. 患者,女,60岁。反复发作胸闷胸痛半月余,气短痰多,肢体沉重,形体肥胖,纳呆恶心,舌苔浊腻,脉滑。心电图V3、V4、Vs、V6导联ST段下移,T波倒置。其证型是
25918. 患者,男,70岁。患冠心病多年,胸痛隐隐,时轻时重,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗、胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱无力。应选用
25919. 患者,男,64岁。高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
25920. 患者,女,40岁。表情淡漠,面色苍白,眼睑浮肿,唇厚舌大,全身皮肤干燥增厚、粗糙多脱屑,毛发脱落,指甲增厚变脆、多裂纹,踝部可出现非凹陷性浮肿,实验室检查显示:FT4降低,TSH正常。其必须服用的药物为
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