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中西医结合执业医师综合能力
中西医结合执业医师实践能力
中西医结合执业医师综合能力
24961. 患者,男,50岁。反复浮肿、尿血3年,经常感冒。现症见:面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白(++)、定量3g/24h,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外,还应加
24962. 患者,男,68岁。低热5天后皮肤出现紫红色斑块2周余,下肢尤甚,时发时止。兼有手足烦热,颧红咽干,午后潮热、盗汗,伴齿衄,舌红少苔,脉细数。血常规示:血小板20×10^9L,未见其他异常。其治疗宜选用下列何方
24963. 患者,女,23岁。面部蝶形红斑,关节、肌肉酸痛,低热绵绵,口苦纳呆,两胁胀痛,月经提前,经血暗紫带块,烦躁易怒,肝脾肿大,皮肤现瘀斑,舌质紫暗,脉弦。其治法是
24964. 患者,男,64岁。患有糖尿病3年,血脂、血糖控制不理想。今晨出现昏厥1次,短暂失忆,视物黑蒙,右侧肢体无力、麻木,休息30分钟后症状消失,应首先考虑的诊断是
24965. 患者,女,40岁。精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,舌质淡,脉弦。其证候是
24966. 患者,女。吐血暗淡,大便漆黑稀溏,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。治疗首选
24967. 患者,男,23岁。恶寒发热2天余,无汗,头痛,肢体酸痛,鼻塞声重,喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,口不渴,舌苔薄白而润,脉浮紧。治疗首选
24968. 患者,男,45岁,二尖瓣狭窄病史2年。现症见:心悸气短,胸痛憋闷,两颧紫红,舌质瘀暗,脉细数。治疗首选
24969. 患者,男,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,呈铁锈色,伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是
24970. 患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列对诊断最有帮助的指征是
24971. 患者,男,50岁。腹大坚满,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目肌肤发黄,小便短黄,大便溏滞不爽,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。体征:腹部膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,脾脏肿大。B超:肝缩小,脾肿大,腹腔内可见到液性暗区。治疗首选
24972. 患者腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。治疗首选
24973. 患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛(+),尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.86。其诊断是
24974. 患者,男,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是
24975. 患者,男,67岁,有高血压史20年。2年来登二楼时经常喘息。今日反复熟睡中阵发性呼吸困难,坐起后缓解。现症见:喘咳气急,张口拾肩,不能平卧,痰多色黄稠,心悸烦躁,胸闷脘痞,面青汗出,口唇青紫,舌质紫暗,舌苔厚腻,脉弦滑而数。查体:两下肋可闻及湿性啰音,治疗首选
24976. 患者,男,50岁。胃脘胀痛,痛引两胁,多为餐后痛,情志不遂而加重,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。胃镜见胃小弯处溃疡。治法是
24977. 患者,男,56岁,肺气肿病史6年。前日酒后受凉,发热,喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,黏稠难咳,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄腻,边尖红,脉滑数。超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象。其证型是
24978. 患者,女,35岁。2周前有感冒症状,现心悸,气短,心前区隐痛,呼吸困难,听诊心尖第一心音明显减弱,心电图示心律失常,实验室检查:血清TNI、CK-MB明显增高。现症见:发热微恶寒,恶心欲呕,腹胀腹痛,大便稀溏,困倦乏力,口渴,心悸,胸闷,舌红苔黄腻,脉濡数。治疗首选方剂是
24979. 患者齿龈出血,血色鲜红,齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌红,苔黄,脉洪数。治疗首选
24980. 患者,男,65岁。慢性心功能不全病史8年,上呼吸道感染后症见心悸怔忡,气短喘促,动则尤甚,端坐而不得卧,精神萎靡,乏力懒动,腰膝酸软,形寒肢冷,面色苍白,肢体浮肿,下肢尤甚,尿少,舌淡苔白,脉沉弱。听诊:两肺底湿性啰音。X线胸片示:心影增大。BNP:1005pg/mL。其中医证型是
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