胸心外科学（正高）_013-胸心外科学_新梦想教育

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题库：胸心外科学（正高）胸心外科学（副高）

胸心外科学（正高）

1001. 当上腔静脉阻塞后上腔静脉系统血液回流进入心脏主要通过的途径有

1002. 上腔静脉综合征的大隐静脉颈内静脉旁路移植术的适应证有

1003. 原发性上腔静脉综合征的手术禁忌证有

1004. 布加综合征的病因有

1005. 布加综合征的手术方法有

1006. 患者女，45岁，因“颜面部、上肢肿胀1年，伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体：颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏无杂音。胸部X线片：上纵隔增宽，边缘清楚，向右边浸润。

1007. 患者男，33岁，因“颈部肿胀感3年余，胸壁、颜面水肿7 d”来诊。患者颈部肿胀感3年余，逐渐加重，7 d来胸壁、颜面出现水肿，晨起严重，活动后减轻，偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。

1008. 患者男，55岁，因“上腹胀痛半年余”来诊。查体：营养不良，腹壁、腰背部下肢静脉曲张明显，肝右肋下3指。

1009. 下腔静脉通畅而肝静脉阻塞患者的治疗包括( )

1010. 当上腔静脉阻塞后上腔静脉系统血液回流主要通过以下哪几条途径进入心脏( )

1011. 可造成下肢静脉曲张的病变

1012. 上腔静脉综合征患者需要考虑紧急手术或介入处理的情况有( )

1013. 女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。

1014. 男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。

1015. 患者，女，43岁。恶性胸腺瘤切除术后3天，术中发现胸腺瘤侵犯左侧无名静脉和升主动脉及上腔静脉，无法完全切除，游离胸腺瘤时曾损伤上腔静脉，予以修补。现颜面部、颈部及双侧上肢进行性肿胀2天，神清，静脉超声心动图提示上腔静脉狭窄伴双侧颈静脉内血栓形成。

1016. 患者，男，28岁，因腹胀、食欲减退、乏力2年，症状加重伴黄疸、双下肢水肿3个月来院诊治。体检：腹膨，移动性浊音阳性，腹壁浅静脉曲张，巩膜黄染，双下肢肿胀。

1017. 患者，男，44岁，因腹胀3年，症状加重伴双下肢水肿1个月来院诊治。体检：移动性浊音阳性，脾大肋下两指，双下肢肿胀。

1018. 患者，女，33岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀3个月，每日起床时最重，活动后减轻。偶有胸闷，无头晕、头痛，无眼皮下垂，无高血压、肾病病史。查体：体温36.8℃，血压105／60mmHg，神清，心肺听诊无特殊，上半身肿胀明显，腹部及双下肢无肿胀。

1019. 患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP 110/70 mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。

1020. 患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。