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题库:
胸心外科学(正高)
胸心外科学(副高)
胸心外科学(正高)
1601. 男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,食管钡剂造影提示食管局限性管腔狭窄及黏膜破坏,病变长约6cm,上缘达主动脉弓后。
1602. 食管胃主动脉弓上吻合病人,术后第7天突然出现胸闷、胸痛,术后体温39℃,心率110次/分。
1603. 男性,59岁,进行性吞咽困难2个月入院,钡剂造影提示食管中段直径5cm狭窄伴黏膜破坏,诊断为食管中段癌。行食管癌根治,食管胃胸膜顶吻合术。
1604. 男性,50岁,反复吞咽困难17年,加重不缓解3月余。钡剂造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄,上方管腔增粗。
1605. 女性,55岁,反复发作吞咽困难20余年,近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张,食管下端呈鸟嘴样狭窄。
1606. 病历摘要: 男性,61岁,主因吞咽不顺3月入院,目前可进半流食。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。
1607. 患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。
1608. 男,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。[899211_4.gif]
1609. 患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。
1610. 患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳。
1611. 患者,男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。
1612. 男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。
1613. 男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。
1614. 男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。
1615. 男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。
1616. 病历摘要:患者女性,40岁,主因间断性吞咽困难一年就诊。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,心肺(-)腹软肝脾肋下未及。
1617. 男性,78岁,食管癌弓下吻合术后第8天,饮水后体温升至39℃,床旁胸片未见术侧液气胸
1618. 男性,60岁,吞咽困难2个月,胃镜发现距门齿26cm菜花样肿物,侵及管腔2/3;既往有运动后胸闷憋气史,胸片发现右肺上野大面积无肺纹理区
1619. 男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。
1620. 男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿大。
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