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题库:
麻醉学(正高)
麻醉学(副高)
麻醉学(正高)
3381. 患者,男,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
3382. 患者,男,29岁。颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。
3383. 患者,男,56岁。肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史9年。
3384. 患者,女,66岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。
3385. 患者,女,28岁。车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏135次/分,呼吸23次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。
3386. 患者,男,71岁。因进行性吞咽困难5个月,加重3周入院,食管钡餐造影显示食管下段4cm×4cm×2cm肿块影。患者有30余年的支气管哮喘史。现决定行手术治疗,且要求术后镇痛。
3387. 患者,男,36岁。车床操作工,因铁屑引起眼贯穿伤,为取出铁屑,要求施行全身麻醉。
3388. 患者,男,37岁。右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。
3389. 患者,男,72岁。既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。
3390. 患者,女,术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,EKG出现多个室性早搏。
3391. 患者,男,68岁。高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。
3392. 患者,男,67岁,拟在体外循环下行冠状动脉旁路移植术。
3393. 患者,女,60岁。既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用甲疏咪唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。
3394. 患者,女,33岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。
3395. 患者,女,43岁,因神志不清2小时入院。2小时前患者排便时突感头痛,很快呼之不应,恶心,呕吐,立即送到医院。头颅CT示:“蛛网膜下出血”。3天后患者基本醒转,但有些烦躁,GCS评分13分。
3396. 患儿,3岁。右颈胸肿物1个月余,诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术。
3397. 患者,男,64岁。拟行胆囊切除术,该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。
3398. 患者,男,50岁。入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。
3399. 患者,男,25岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。
3400. 患者,女,26岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予2%利多卡因12ml。5分钟后产妇诉恶心、胸闷,血压为75/40mmHg,心率100次/分。
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