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120-重症医学
125-疼痛学
题库:
麻醉学(正高)
麻醉学(副高)
麻醉学(正高)
3261. 患者,男,69岁。胃大部切除术后第6天,突发寒战、高热,但无明显的咳嗽、咳痰,腹平软,无压痛,无全身其他部位感染,只发现右颈内静脉置管处局部炎症表现明显。
3262. 患者,女,27岁。因背部发现肿块前来就诊,查体肿块活动度好,大小约1.51cm×1cm,拟行局麻下肿块切除术。
3263. 患者,男,体重50kg。拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万U肾上腺素)局部浸润麻醉后,患者烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。
3264. 患者,女,37岁,53.5kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
3265. 患者,男,32岁,体重72kg。建筑工人,开放性股骨骨折,患者害怕在“睡眠”下手术。希望“清醒”麻醉,因此选用硬膜外麻醉下行骨折切开复位内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出、发绀和呼吸停止。
3266. 患者,男,62岁。因“急性阑尾炎”拟在连续硬膜外阻滞下行阑尾切除术。患者既往有哮喘、高血压和冠心病病史,对于多种抗生素、花粉等过敏。入室T38.9℃,BP157/98mmHg,HR91次/分,SpO2,98%。取右侧卧位,选T1~T12穿刺时落空感明显,有少量血液经过穿刺针流出。第1次注气试验以装有1%利多卡因2ml和空气3ml的注射器连接硬膜外穿刺针蒂上,做快速注气,气泡外溢现象不明显。后分别以1%利多卡因3ml及纯空气3ml快速注气,仍然无明显气泡外溢现象。此时患者突发咳嗽,大汗淋漓,呼吸急促,并且主诉有胸闷、胸痛。
3267. 患者男,70岁,拟行直肠癌根治术。长期口服阿司匹林治疗冠心病。实验室检查:肝、肾功能正常。
3268. 患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。
3269. 患者,女,77岁,体重41kg。因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。
3270. 患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。
3271. 手术后疼痛可引起
3272. 小儿术后镇痛的特点包括
3273. 癌痛产生的原因有
3274. 以下癌痛规范用药中哪些是错误的
3275. 癌痛三阶梯用药过程中便秘预防说法正确的是
3276. 分娩镇痛使用布比卡因较利多卡因更好,其理由是
3277. 关于解热镇痛抗炎药的副作用,下列哪几项是正确的
3278. 心血管手术后镇痛的作用有
3279. 连续硬膜外间隙镇痛时可选用的药物包括
3280. 阿片类药物的副作用包括
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