血液病学（副高）_007-血液病学_新梦想教育

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题库：血液病学（正高）血液病学（副高）

血液病学（副高）

1321. 女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70s／L，WBC5．6×10[~9.gif]／L，plt20×10[~9.gif]／L，网织红细胞0．25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验(+)，B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45％，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是

1322. 女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g／L，网织红细胞12％。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

1323. 患儿，男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是

1324. 女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白826／L，白细胞数4．2×10[~9.gif]／L，血小板26×．10[~9.gif]／L，网织红细胞0．16(16％)，Coombs试验直接(+)，间接(-)，ANA(-)，骨髓检查增生明显活跃，红系占0．56(56％)，巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是

1325. 女性，22岁。头昏，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cmo化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0．11(11％)，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据

1326. 下列何种血液病首选脾切除治疗

1327. 下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗

1328. 女性，26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb856／L，网织红细胞0．05(5％)，血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁(+++)，内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是

1329. 女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下10m，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0．112(11．2％)，总胆红素34μsnol／L，间接胆红素28g．mol／L，HBsAg(+)，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是

1330. 男孩，12岁，反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g／L，网织红细胞0．09(9％)，红细胞呈小球形，中央苍白区消失，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查

1331. 男性，50岁。腹泻1d，水样便3～4次，自服呋喃唑酮(痢特灵)6片，次日感畏寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g/L，网织红细胞0．201(20．1％)，尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是

1332. 男性，28岁。头昏、乏力、面色苍白2年余。化验：RBC3．0×10[~12.gif]／L，Hb70g／L，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外，其余均有可能

1333. 男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近日因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2．0×10[~12.gif]／L，Hb58g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0．12(12％)，尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mg/L，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，余均可引起血管内溶血

1334. 男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小便深褐色，发作时查血红蛋白46g／L，巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G6PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查

1335. 女性，44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×10[~12.gif]／L，Hb70g／L，WBC15．6×10[~9.gif]／L，血小板85×10[~9.gif]／L，网织红细胞0．14(14％)，Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能

1336. 男性，30岁。头昏、乏力、面色苍白1年余，近2年有过解红茶样小便4～5次。化验：Hb51g／L，WBC3．1×10[~9.gif]／L，血小板48×10[~9.gif]／L，尿潜血试验(+)，拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关

1337. 女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×10[~9.gif]／L，血小板129×10[~9.gif]／L，网织红细胞0．30(30％)，Coombs试验(+)，诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现

1338. 关于溶血性贫血的定义，下列正确的是

1339. 原位溶血时红细胞破坏的主要部位是

1340. 关于溶血性黄疸叙述正确的是