血液病学(副高)
3975. 患者女性,18岁,3月前无明显诱因出现头晕,乏力,面色苍黄,20天前开始反复畏寒发热,体温波动于38~41℃之间,无咽痛,咳嗽,腹痛,腹泻及尿频,尿急,尿痛,血常规示三系细胞减低,胸片示"支气管周围炎",胸骨,髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽",给予"先锋必","万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常,血三系细胞也有所回升,停用激素及抗生素减量后体温再升高,并双膝关节疼痛,行走困难,体检:T37.5℃,重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,瘀斑,浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,肝肋下未触及,质中无压痛,四肢关节无红肿,皮温正常,但双膝关节活动受限。