麻醉学（代码347）：专业实践能力_347-麻醉学（中级）_新梦想教育

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麻醉学（代码347）：专业实践能力

661. 硬膜外阻滞麻醉的禁忌证不包括

662. 目前认为心肌保护效果好而又方便手术的方法是

663. 患者，男，62岁，拟行肺大疱切除术。慢性支气管炎20余年，巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸，行胸腔闭式引流3天。处理错误的是

664. 患儿，男，3岁，行支气管镜气管异物（花生米）取出术。透视下吸气时纵隔向左侧摆动，呼吸急促，SpO293%，异物取出后，患儿心率154次份，呼吸40次／分，SpO2渐下降，吸气时可闻喉鸣，三凹征(+)，双肺呼吸音粗，可闻细小湿啰音。此时最可能的情况为

665. 没有脑保护作用的是

666. 患者，女，40岁，急性阑尾炎，硬膜外阻滞下行阑尾切除术，手术顺利，术后2小时感切口疼痛，4小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重，最可能的原因是

667. 胆-心反射不会引起

668. 侧卧位开胸手术呼吸功能主要依靠

669. 行臂丛神经阻滞时，一般不会引起气胸的是

670. 患者，男，66岁，拟行胃大部切除及胃空肠吻合术，患高血压11年，冠心病5年，胃、十二指肠溃疡20余年。ASA分级为3级。不宜使用的麻醉方法为

671. 患者，女，26岁，腰-硬联合阻滞下行剖宫产术，L2-3腰穿成功后注入0.75%布比卡因1.5ml。手术顺利，术后感觉、运动功能轻度障碍，3天后呈加重趋势。行CT、MRI检查椎管内腔隙无血肿、肿痛，椎间盘结构无异常发现。随后发展为双下肢感觉减退，平路行走尚可，上下坡或上下楼梯需借助人或工具，大小便失禁。应诊断为

672. 经右颈内静脉置入漂浮导管，进入一定深度后，监测到高尖波形，血压约25/0mmHg。此时导管顶端最可能在

673. 患者，女，33岁，右侧甲状腺囊肿，拟颈丛阻滞下行囊肿摘除术。局部麻醉药为1%利多卡因+0.25%布比卡因共15ml（加1：20万肾上腺素），注药10分钟后，患者出现右侧面部潮红，眼结膜充血，眼裂及瞳孔较左侧变小。可能原因为

674. 患者，男，66岁，右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查及肺癌根治术，气管插管时应首选

675. PCA(病人自控镇痛)的定义是

676. 患者，男，41岁，胸腺肿瘤、重症肌无力，全身麻醉下行胸腺肿瘤切除术，术前呼吸困难，午后加重3个月，用溴吡斯的明、甲泼尼龙治疗，术后患者出现低血压、神志淡漠、心率增快、体温升高。可能发生

677. 患者，女，35岁，车祸致头面部创伤急诊入院。入院时患者清醒，在局部麻醉下行气管切开，静脉注射芬太尼0.1mg辅助，5分钟后，患者心跳停止。最可能的原因是

678. 患者，女，28岁，妊娠34周，连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，患者胸闷气喘3天，胎儿取出后，突然出现胸闷、气喘症状加重，SpO2下降，心率增至150次／分，双肺底湿啰音，血气结果：PaO256mmHg，PaCO232mmHg，最可能的原因是

679. 急性坏死性胰腺炎不会出现

680. 患者，男，42岁，车祸伤，1小时后入院查体：血压60/40mmHg，心率154次／分，呼吸32次／分，尿量10ml/h，皮肤湿冷，腹部膨隆，腹腔穿刺抽出大量不凝血。可尽早采取的措施是