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妇产科学(代码330):基础知识
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妇产科学(代码330):专业实践能力
妇产科学(代码330):专业实践能力
2641. 26岁孕妇,G1P0,孕28周来院行产前检查。GPT40U,HBsAg(+)HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常。其母婴传播的情况可能是
2642. 初孕妇,妊娠8周,剧烈呕吐。查GPT600U,总胆红素20μmol/L,1分钟胆红素>4μmol/L。诊断妊娠合并病毒性肝炎。以下处理哪项是正确的
2643. 女,妊娠4个月,腹痛,经确诊为急性阑尾炎,最佳的治疗方案是
2644. 某孕妇,孕35周,诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血,常见的临床表现除外
2645. 女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。
2646. 女性,24岁,G3P1,孕37(+4)周,因“不明原因胸闷、气短、不能平卧5天”入院。患者孕期各项检查指标均正常,3年前足月顺产。查体:BP120/80mmHg,心率132次/分,呼吸24次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb87g/L。
2647. 35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现微量尿蛋白,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L
2648. 36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。
2649. 孕妇,29岁,G1P0。妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmHg,心率120次/分,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/分。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×10^9/L,血小板150×10^9/L,尿蛋白阴性。
2650. 某孕妇,28岁,孕20周。B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常。自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围。本人要求进一步检查,以便及早发现异常。
2651. 33岁孕妇,G2P0,孕26(+2)周,体重92kg,其母患有糖尿病。
2652. 女性,26岁,孕34周。10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄、神志欠清而入院。血压130/90mmHg,SGPT35U,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。
2653. 女,G1P0,孕33周。自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4-5天。查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头嵌入,胎心140次/分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。
2654. 患者,女,26岁,G2P0,孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。人院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
2655. 孕24周,第1胎,诊断妊娠期胆囊炎,第一次发作,病情较轻。
2656. 初产妇,孕32周,自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体:胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。
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