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妇产科学(代码330):专业实践能力
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2301. 宫颈癌患者,64岁,肥胖。查宫颈肥大,呈结节状,硬,表面呈糜烂状外观,阴道无浸润,子宫大小正常,双附件正常。
2302. 女,30岁,0-0-3-0。有3次连续自然流产史,每次自然流产均发生在妊娠18~20周。目前停经4个月,阴道少量流血伴腹痛2天。妇科检查:阴道少量积血,宫颈口松,容1指,宫体如孕4月大小。
2303. 女,10岁。小便后外阴不适感,检查发现外阴皮肤白色病变,变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。
2304. 女,20岁。前臂、小腿及外阴处均发现界限分明的白色区,皮肤光华润泽,弹性正常,无自觉症状。
2305. 女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G[2.gif]P[1.gif],20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb 121g/L,WBC 4×10[~9.gif]g/L,血小板357×10[~9.gif]g/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。
2306. 某产妇,会阴侧切术后4日,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。
2307. 患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-HCG248ng/ml。
2308. 女,16岁,初潮13岁,月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物,活动尚可,轻触痛。血生化检查:AFP 140ng/dl,β-HCG 108U/L。
2309. 女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。
2310. 女,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。
2311. 女,56岁。绝经6年,阴道少量出血3个月,B超提示,左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。
2312. 女性,31岁。G[4.gif]P[1.gif],26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。
2313. 女性,55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。
2314. 51岁妇女,2-0-3-2。近2年来月经不规律,10~30天/2~3个月,经量多,外观贫血貌,曾服药治疗效果不佳,诊刮子宫内膜为腺瘤型增生,伴部分不典型增生。
2315. 52岁妇女,已绝经1年。近半年出现阵发性发热、多汗、腰酸背痛、疲劳乏力,有时有血性白带或少量阴道流血。
2316. 孕妇,G[1.gif]P[0.gif],孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。
2317. 孕妇37岁,G[1.gif]P[0.gif]。孕20周,近1周以来子宫明显增大,张力升高,有痛感,不能平卧,呼吸困难,下肢水肿(+)。
2318. 初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。
2319. 请根据以下选项回答问题
2320. 请根据以下选项回答问题
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