输血技术(代码390)_390-输血技术（中级）_新梦想教育

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题库：输血技术(代码390)

输血技术(代码390)

2741. 患者男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC 12.4×10[~9.gif]/L，Hb 100g/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%。B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为"O"型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集(+)，有较强的H抗原(3+)；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体(+)。

2742. 患者，19岁。因贫血乏力入院治疗，血常规：Hb 60g/L,WBC 31.5×10[~9.gif]/L,RBC 2.8×10[~12.gif]/L，PLT 60×10[~9.gif]/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表 [YZ340_354_12.gif]

2743. 患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。

2744. 患者女，42岁。患骨髓纤维化，系统性红斑狼疮，曾因贫血输AB型血800ml。本次入院时，Hb 25g/L，做ABO血型时，出现正反不符现象，并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。 [YZ340_355_18.gif]

2745. 患儿男，5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良，输血浆110ml。输入30ml后，出现寒战、高热，体温升至41℃，减慢输注速度，于10小时内输完剩余血浆，患儿恶心，呼吸急促，发绀，脉搏140次／分，血压下降，继而休克，昏迷。查血白细胞13.4×10[~9.gif]/L，中性93%。

2746. 患者男，32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。

2747. 患者男，48岁。肝硬化，查血Hb 105g/L，TP(血清总蛋白)50g/L，清蛋白15g/L。

2748. 患者男，19岁。近日发热、肌肉痛，后迅速出现皮肤大片瘀斑，头痛，意识紊乱，少尿，尿色加深，溶血性贫血，诊断为血栓性血小板减少性紫癜。

2749. 患者女，24岁。因鼻出血、口腔血泡，皮肤紫癜至医院。查血小板3×10[~9.gif]/L，血小板抗体阳性。

2750. 患者女，18岁。拔牙后出血不止，平时月经量多，血小板计数60×10[~9.gif]/L，镜下可见巨大血小板，血小板对玻珠柱黏附率下降，对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集，诊断为巨大血小板综合征。

2751. 患者男，6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状，血小板计数120×10[~9.gif]/L，血涂片可见血小板散在分布，出血时间，ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集减低。

2752. 患者女，24岁。皮肤黏膜瘀斑，月经量多，持续时间较长，无使用抗凝剂。凝血筛查PT 30.6s,APTT 78.9s,TT 18.3s,Fg 3.2g/L。

2753. 患者男，35岁。原发性肺癌2年出现肝转移，静脉置管处出现渗血不止。查PT，APTT，凝血酶原时间，凝血酶原活动度均正常，血常规正常。

2754. 患者男，38岁。因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术，应用华法林抗凝药物后。

2755. 患者男，42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状，表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4[~+.gif]/CD8[~+.gif]比值有波动。该男性承认是同性恋者，且有吸毒史。

2756. 某献血者男性，年龄26岁，自述自我感觉良好，想献血作为生日纪念。经过询问体检、血液小样初步筛查合格后，献血400毫升，并留取血样待检。

2757. 输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。

2758. 献血者男性，年龄40岁，因家人手术，实施互助献血。经健康询问和体检，抽样筛查（胶体金法）合格，献血300毫升。该献血者血液标本还需经过实验室的检验。

2759. 患者男，18岁。因外伤急诊手术，术中输血300ml，术后一周康复出院。5个月后复查，发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某，当时的检验结果全部正常。

2760. 患者男，40岁。主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大，伴慢性腹泻，体重明显下降。实验室检查：HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。