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传染病学(代码312):专业知识+专业实践能力
传染病学(代码312):专业知识+专业实践能力
1681. 一老年男性,因腹泻、腹胀伴低热3个月就诊。体检:脾脏肋下4cm,腹部移动性浊音(+)。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多,三系下降。血清白蛋白明显降低,白球比例倒置。血吸虫ELISA试验阳性。肝脏B超显示肝表面可见散在结节。
1682. 一年轻男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
1683. 男性,37岁,农民。10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。
1684. 女性,35岁。从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院,入院前1天出现昏迷。查体:意识不清,血压正常,球结膜轻度水肿,颈强(+),周身无皮疹,心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC12×10[~9.gif]/L,NE75%,Hb101g/L,PLT210×10[~9.gif]/L。脑脊液:外观清亮,压力稍高,细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。
1685. 男性,20岁。到江苏旅游,下河游泳后发热,持续1周,皮肤出现较多风团样皮疹,明显瘙痒,腹泻,每日10次左右,初为稀水便,后为黏液脓血便,咳嗽,胸部隐痛。查体:肝脾肋下均可扪及,伴压痛。便常规检查示红、白细胞满视野。
1686. 女性,34岁。既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为
1687. 男性,30岁。随团去舟山旅游,餐后2h,突然发热、头痛、腹痛、腹泻,伴皮肤潮红,四肢及躯干部荨麻疹,大便7~8次,水样便,有臭味,共餐者有多人发病,食物中毒的可能致病菌是
1688. 哪个疾病尚无自动免疫
1689. 一般来说下列哪类传染病感染后免疫持续时间最长
1690. 男,6岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便1次,精神不振,抽搐1次。查体:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),白细胞15.2X10^9/L,脑脊髓液为无色透明,白细胞100X10^6/L,中性粒细胞0.8,该患儿哪种诊断的可能性最大
1691. 男,44岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。查体:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是
1692. 关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是
1693. 28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏75次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×10^9/L,中性粒细胞0.70。肥达反应“O”1︰160,“H”1︰320,“A”1∶80,“B”1∶40,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是
1694. 对于恙虫病哪项不正确
1695. 男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U/L,收住院。入院后化验:抗:HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是
1696. 男孩,2岁。高热1天,抽搐3次于7月25日入院,体检:体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/min,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,WBC25X10^9/L,N0.92,脑膜刺激征(-),应首先考虑的诊断是
1697. 下列哪项不是日本血吸虫病的肠道并发症
1698. 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即作下列哪项检查
1699. 伤寒病人单核巨噬细胞系统增生性反应最显著的病变部位是
1700. 男性,42岁。发热5d,体温最高达39.5℃,伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检:面部充血、浮肿、球结膜水肿,腭部及腋下有出血点,BP11.2/7.4kPa(84/56mmHg)。化验:WBC29.2X10^9/L,Hb160g/L,血小板32X10^9/L,尿蛋白(+++),出血热IgM抗体阳性,确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于
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