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血液病学(代码310):专业知识+专业实践能力
血液病学(代码310):专业知识+专业实践能力
981. 有关血友病A正确的是
982. 有关血友病A正确的是
983. 女性,45岁。确诊胃癌行胃大部切除术,手术止血完善次日出现血腹。化验:血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验延长3分钟,APTT58秒(正常对照36秒),血小板黏附功能降低,Ⅷ因子:Ag活性为1%,血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是
984. 女性,12岁。5岁开始患有鼻出血,牙龈出血,此次月经初潮量多,右膝关节肿痛。化验:出血时间正常,阿司匹林耐量试验阳性,KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是
985. 男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,质偏硬,有压痛,脾未及。化验:总胆红素346μmol/L,结合胆红素180μmol/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),尿胆红素阳性,尿胆原阴性,血清碱性磷酸酶200U,AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原时间延长的原因是
986. 患者,女,26岁,面黄、乏力、皮肤紫癜一年,体检巩膜轻度黄染,Hb60g/L,RBC1.8×10[~9.gif]/L,WBC4.6×10[~9.gif]/L,PLT36×10[~9.gif]/L,Coombs实验(+),尿Rous实验(-),骨髓有核细胞增生明显活跃,粒系比例、分布正常,红系占0.32,分布大致正常,成熟红细胞畸形较明显,可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞,巨核细胞96个,其中颗粒型0.92,裸核0.08,未见产板型,该患者最可能的诊断是
987. 患者,男,12岁,自幼受伤后出血不易自止,时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT:5分钟(出血时间测定器法),PT:12秒,INR值0.98,APTT:100秒,可被硫酸钡吸附血浆纠正,而正常人血清不纠正,此患者应诊断为
988. 患者,15岁,自幼常有鼻出血,皮肤碰伤后较易出现淤血斑,无关节肿痛病史,发育正常,3天前感冒发热,口服退热片2片,两天前始鼻出血不止,伴有牙龈出血,体格检查:左臀部有片状淤血斑。BT:25分(出血时间测定器法),APTT:90秒,PT:12秒,INR:1.0,TT:20秒,Fg:3.5g/L,FⅧ:C:50%;PLT190×10[~9.gif]/L,此患者最可能的诊断是
989. 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
990. 有关成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是
991. 女性,32岁。2年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×10[~9.gif]/L,PLT35×10[~9.gif]/L,骨髓涂片巨核细胞296个/全片,其中颗粒型占90%。血小板减少发生机制是
992. 女性,20岁。反复下肢出现紫癜伴月经量增多1年,下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值
993. 女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×10[~9.gif]/L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值
994. 女性,25岁。全身皮肤瘀点、瘀斑2个月,本次月经持续10天未净来诊,妇科检查无异常。化验:Hb90g/L,WBC6.5×10[~9.gif]/L,PLT32×10[~9.gif]/L,骨髓增生活跃,巨核细胞218个/全片,以颗粒型巨核细胞为主。给予皮质激素治疗,最可能的预后是
995. 女性,30岁。确诊溃疡病10年,近3年来反复黑便8次,近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑,间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定,确诊为ITP。此例首选治疗是
996. 女性,8岁。2周前患麻疹,3天前突然牙龈出血,口腔有血疱就诊。化验:Hb110g/L,PLT12×10[~9.gif]/L,WBC5.2×10[~9.gif]/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的
997. 女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32×10[~9.gif]/L,白细胞与血红蛋白正常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查
998. 女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:PLT28×10[~9.gif]/L,Hb120g/L,WBC5.6×10[~9.gif]/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×10[~9.gif]/L。其作用机制最不可能的是
999. 女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×10[~9.gif]/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现
1000. 女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90g/L,PLT20×10[~9.gif]/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的
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