血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力_310-血液病学（中级）_新梦想教育

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题库：血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

821. 女，25岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾轻度肿大，查：Hb60g/L,RBC1.8×10[~12.gif]/L,WBC7.7×10[~9.gif]/L,PLT150×10[~9.gif]/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，Ham试验(-)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是

822. 女，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2.0×10[~12.gif]/L，网织红细胞50%，血Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是

823. 一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g/L，RBC1.8×10[~12.gif]/L，WBC7.7×10[~9.gif]/L，PLT50×10[~9.gif]/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

824. 男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

825. 25岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm，血红蛋白110g/L，。网织红细胞20%，小球形红细胞30%，白细胞8.5×10[~9.gif]／L，血小板74×10[~9.gif]/L，红细胞脆性增加，Coombs试验(-)，Ham试验(-)，尿胆原(+)，尿胆红素(-)。本病的诊断是

826. 女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10[~9.gif]/L，PLT20×10[~9.gif]/L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验(+)，B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是

827. 女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

828. 女性，38岁，头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×10[~9.gif]/L，PLT129×10[~9.gif]/L，网织红细胞0.30，Coombs试验(+)，在查体时下列哪项体征不可能出现

829. 女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g/l,，白细胞数4.2×10[~9.gif]／L，血小板26×10[~9.gif]／L，网织红细胞0.16(16%)，Coombs试验直接(+)，间接(-)，ANA(-)，骨髓检查增生明显活跃，红系占0.56(56%)，巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是

830. 女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g/L，网织红细胞0.11(11%)，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据

831. 下列何种血液病首选脾切除治疗

832. 下列何种血液病首选肾上腺皮质激素治疗

833. 女性，26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb85g/L，网织红细胞0.05(5%)，血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁(+++)，内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是

834. 女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112(11.2%)，总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg(+)，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是

835. 男孩，12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g/L，网织红细胞0.09(9%)，红细胞呈小球形，中央苍白区消失，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查

836. 男性，50岁。腹泻1天，水样便3～4次，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色尿1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g/L，网织红细胞0.201(20.1%)，尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是

837. 男性，28岁。头晕、乏力、面色苍白2年余。化验：RBC3.0×10[~12.gif]/L，Hb70g／L，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外，其余均有可能

838. 男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×10[~12.gif]/L，Hb58g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.12(12%)，尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mg/L，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，余均可引起血管内溶血

839. 男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小便深褐色，发作时查血红蛋白46g/L，巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查

840. 女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2.3×10[~12.gif]/L，Hb70g/L，WBC15.6×10[~9.gif]/L，PLT85×10[~9.gif]/L，网织红细胞0.14(14%)，Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能