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呼吸内科学(代码305):专业知识+专业实践能力
呼吸内科学(代码305):专业知识+专业实践能力
1741. 患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。
1742. 男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。
1743. 男性,63岁,高血压病史12年,近期出现胸闷、呼吸困难,夜间加重,不能平卧,胸片显示:心脏增大,左侧少量积液。
1744. 患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO[2.gif]55mmHg,PaCO[2.gif]83mmHg,HCO[3.gif][~-.gif]45mmol/L,BE+15mmol/L。
1745. 患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。
1746. 患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
1747. 患者李某,72岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙。
1748. 患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×10[~9.gif]/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。
1749. 女性,23岁,哮喘急性发作1周,2小时前突然出现呼吸困难加重,大汗,查体:心率123次/分,血氧饱和度87%,两肺叩诊过清音,可闻及喘鸣音,左肺呼吸音减弱,给予氨茶碱及激素治疗后气短无缓解。病情加重可能的原因是
1750. 男性,19岁,3~4天来寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
1751. ALI/ARDS最早出现的症状是
1752. 男性,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
1753. 患者,男性,22岁,平素体健,3天前游泳后出现高热40.2℃、寒战,伴咳嗽、咳铁锈色痰,胸痛,胸部CT提示右下肺大片密度均匀实变影,可见支气管充气征,最可能的诊断是
1754. 男性,40岁,1年前出现活动后气促,近2个月休息时也感气短,咳白色黏痰而入院。体检:杵状指,双肺呼吸音略低。胸部X线:双肺对称的结节状浸润影,支气管肺泡灌洗物呈牛奶状,PAS染色阳性。该患者最可能的诊断是
1755. 肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为
1756. 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
1757. 男性,50岁,哮喘病史25余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率365次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率124次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是
1758. 肺癌的原发肿瘤引起的症状和体征不包括
1759. 评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是
1760. 下列关于慢性缺氧表现的叙述,正确的是
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