心血管内科学（代码304）_304-心血管内科学（中级）_新梦想教育

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心血管内科学（代码304）

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6425. 患者，男性，28岁，2小时前在打篮球感胸闷、胸痛，随即意识丧失，约3分钟清醒。既往体健。父亲3年前猝死，其兄有类似发作。查体：神志清，脉搏66次／分，血压120/75mmHg，双肺未闻及啰音，心界无扩大，胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。

6426. 患者，男性，50岁。近2年出现活动后心慌、气短、呼吸困难，近1周症状加重，轻咳嗽，双下肢水肿，夜间阵发性呼吸困难。既往身体健康，无高血压、糖尿病、高血脂等，不吸烟，偶饮少量酒。体检：血压120/70mmHg，高枕卧位，颈静脉充盈，双肺底可闻及少许湿啰音，散在干啰音，心界向两侧扩大，心率90次份，心律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，P2>A2，肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。

6427. 患者，男，30岁。阵发性高血压，发作时血压高达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、心慌、出汗，持续半小时，发作间歇血压正常。

6428. 患者，男，48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛，伴出汗，疼痛持续10～15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒，性质同前，自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。

6429. 患者，男性，23岁。患先天性心脏病动脉导管未闭。2周感畏寒、发热、乏力、胸闷，活动后明显。间断输液治疗，症状反复。查体：体温38.9℃，脉搏100次／分，血压110/70mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不扩大，心律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，肝、脾肋下可触及，右示指甲下可见线状出血。

6430. 患者，男性，72岁，1小时前体力活动时突发胸闷、胸痛，伴出汗，频繁咳嗽，咳多量泡沫痰、呼吸困难。既往有高血压病、糖尿病史，吸烟50余年。查体：脉搏116次／分，呼吸30次／分，血压140/80mmHg，端坐位，全身大汗，面色灰白，唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。

6431. 患者，男性，69岁。因持续性胸痛伴出汗2小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。有高血压病、糖尿病8年，吸烟史33年。查体：呼吸22次／分，血压160/90mmHg，双下肺可闻及湿啰音，心率108次／分，心律齐，第一心音减弱，ECG示I、aVL、V2～V5导联ST段抬高0.2～0.5mV。

6432. 枪击音和毛细血管搏动征常见于( )

6433. 诊断风湿性瓣膜病最有价值的检查是( )

6434. 应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的( )

6435. 引起病毒性心肌炎最常见的是( )

6436. 主动脉狭窄引起心脏的代偿机制主要为( )

6437. 对动脉、静脉均有扩张作用的药物是( )

6438. 大量临床研究显示洋地黄类药物对心力衰竭患者的影响，以下不正确的是

6439. 对于冠心病、心力衰竭合并快速心房颤动患者，为控制心室率，下列药物可作为首选的是

6440. 心脏杂音的强度与呼吸运动密切相关的是