心血管内科学（代码304）：专业知识_304-心血管内科学（中级）_新梦想教育

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心血管内科学（代码304）：专业知识

341. 男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。

342. 男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa(105/75mmHg)，体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

343. 女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余，半年前发现左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短就诊，化验检查Hb109g/L，WBC6×10[~9.gif]/L，血沉40mm/h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

344. 主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为

345. 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是

346. 男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压170／95mmHg，心率90次／分，双肺无异常，最可能的诊断是

347. 中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑

348. 男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是

349. 患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白

350. 诊断主动脉夹层最简便有效的检查是

351. 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理

352. 主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为

353. 男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90次/min，心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。

354. 女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg(21.3／12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成

355. 女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg，心率90次/min，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。

356. 体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑

357. 闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是

358. 下述哪项不是主动脉夹层的体征

359. 下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是

360. 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理