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4907. 患者,女,24岁,因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛2天就诊。查体:体温39.2℃,脉搏93次/分,呼吸27次/分,血压正常;双肺布满湿罗音。实验室检查:WBC11.7×109/L,胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。痰培养结果待归。
4908. 患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.5℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,,可见白细胞管型,尿培养结果待检未归,临床诊断为急性肾盂肾炎。
4909. 患者,男,29岁,已婚,无基础病,因严重的痤疮就诊,自述经生活方式改善并未好转,经初步检查皮肤油脂分泌旺盛,但未有明显的感染症状,决定对其进行药物治疗。
4910. 患者,女,53岁,最近因失眠来门诊就医。经医生咨询,患者反映以前没有过失眠现象,近期因工作原因导致压力加大,心理负担过重,白天想睡觉,晚上却无法入睡,每天睡眠不足。医生建议患者平时要注意多增加运动,缓解压力,并开具了地西泮片。
4911. 患者,男,75岁,BMI31.5kg/m2,既往有磺胺类药过敏史。近期出现膝关节弹响、关节酸痛、关节僵硬就诊,X线检查:关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化。临床诊断:骨性关节炎。
4912. 妊娠期妇女由于新生命的孕育,其心血管、消化、内分泌等系统都将出现各种各样的生理变化,这些变化导致在此生命阶段药物的吸收、分布、代谢及排泄都可能与正常人有所不同。
4913. 患者,女,60岁,哮喘病史20余年。一周前出现记忆力下降,对子女偶有认不出的现象。经检查,该患者确诊为阿尔茨海默病。
4914. 肝脏是人体内最大的内脏器官,也是许多药物代谢的主要场所,大多数药物是在肝内经过代谢而失去药理作用。当肝功能不全时,药物代谢必然受到影响,因此必须改变用药剂量及用药次数,特别是给予肝毒性的药物时更需慎重,应制定个体化给药方案。
4915. 患者,男,66岁。近1年来头晕、乏力,半月前加重,伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/HP,血Hb80g/L,GFR35ml/(min·1.73m),BUN25mmol/L。临床诊断:慢性肾脏病伴高血压。
4916. 患者,男,28岁,足球运动员,近日因脚痒、脚奥就诊,自述长期长时间穿着不透气的球鞋,脚汗也较大,医生通过初步判断便诊断其有典型的甲癣和足癣,甲癬较重已波及十个指头,且可能是足癣的诱因,先需对患者进行针对性治疗。
4917. 患者,男,38岁。因骨性关节炎进行了髋关节置换术,术后第10天,患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,患肢出现浅静脉显露。患者可选择的药物是
4918. 患者,女,30岁,月经量多已2年,近3月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,诊断为缺铁性贫血,医生处方:疏酸亚铁0.3gtid。下列关于用药注意事项,说法错误是
4919. 药理作用显著且迅速,一旦使用不当可对人造成严重伤害和死亡的药品有
4920. 使用后会导致抑郁倾向,抑郁症患者不宜使用的药物包括
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