【高效备考】2022年执业中药师《综合知识》备考预习(8)
2021年12月31日 来源:来学网随着2022年的到来,想来不少执业药师的考生们都在争分夺秒的进行备考复习大战,要在有限的时间里进行高效复习,提前看书备考可是必不可少的。
中医妇科病证辨证论治
一、月经不调
月经不调是指月经周期、经期、经量等发生改变,以及伴随月经周期出现明显不适主症的疾病。西医学的排卵型功能失调性子宫出血病所致月经先期、月经先后不定期、月经过多,或盆腔炎性疾病引起月经先期、月经过多,以及子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫内节育器引起的月经过多等,均可参考此内容辨证论治。
月经不调
证候 |
辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
月经先期 |
肾气虚 |
月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱 |
补肾益气,固冲调经 |
固阴煎 |
- |
肝经郁热 |
经期提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,喜叹息。舌红,苔黄,脉弦数 |
疏肝解郁,清热调经 |
丹栀逍遥散 |
加味逍遥丸(口服液) |
|
月经先后无定期 |
肾虚 |
月经先后不定,量少质稀,其色淡暗,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便频数。舌淡,苔薄白,脉沉细 |
补肾益气,养血调经 |
固阴煎 |
女金丸、乌鸡白凤丸、参桂鹿茸丸 |
肝郁 |
经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦 |
疏肝解郁,和血调经 |
逍遥散 |
逍遥丸、妇科得生丸、妇科调经丸 |
|
月经后期 |
肾虚血少 |
经期错后,量少色淡,经质清稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,带下清稀,心悸失眠,面色晦暗,或面部暗斑。舌淡暗,苔薄白,脉沉细无力 |
补肾益气,养血调经 |
归肾丸合四物汤 |
乌鸡白凤丸(胶囊、片)、归芍地黄丸、春血安胶囊 |
气滞血瘀 |
经期延后,经量偏少,经色暗红,或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒。舌苔正常,脉弦 |
活血行气,化瘀止痛 |
膈下逐瘀汤 |
调经丸、益母丸、调经活血片 |
二、痛经
月经的经期或行经前后,出现小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的疾病。
痛经
辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
气滞血瘀 |
经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩 |
理气活血,化瘀止痛 |
膈下逐瘀汤 |
调经丸、调经活血片、元胡止痛片、益母丸 |
阳虚内寒 |
经期或经后小腹冷痛,得热痛减,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长。舌苔白润,脉沉 |
助阳暖宫,温经止痛 |
温经汤 |
艾附暖宫丸、痛经宝颗粒、痛经丸等 |
三、崩漏
经血非时而下,或阴道突然大量出血,或淋沥下血不断者,称为“崩漏”,前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者,应属崩漏范畴,称为“经崩”或“经漏”。西医学的无排卵型功能失调性子宫出血病,盆腔炎性疾病及其后遗症和某些生殖器肿瘤(如子宫肌瘤)引起的不规则阴道出血等,可参考此内容辨证论治。
崩漏
辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
气血两虚 |
经血非时而下,量多如崩,或淋沥不断,色淡质稀,神疲体倦,气少懒言,面色无华,唇舌色淡,苔薄白,脉细弱 |
补血益气止血 |
圣愈汤合血安胶囊 |
定坤丹(主治气血两虚、气滞血瘀证)、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡白凤丸等 |
脾不统血 |
经血非时而下,量多如崩,或淋沥不断,色淡质稀,神疲体倦,气短懒言,不思饮食,四肢不温,或面浮肢肿,面黄,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱 |
健脾益气,固冲止血 |
固冲汤 |
人参归脾丸、归脾丸、女金丸(主治气血两虚、气滞血瘀证) |
肝肾不足 |
经血非时而下,出血量多,淋沥不尽,色淡质稀,两目干涩,腰酸膝软,面色晦暗,舌淡暗,苔薄白,脉沉弱 |
补益肝肾,固冲止血 |
调肝汤 |
鹿角胶颗粒、安坤赞育丸(主治气血两虚、肝肾不足证)、妇科止血灵(主治肾阴不足)等 |
瘀血阻络 |
经血非时而下,量多或少,淋沥不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗或有瘀点,脉涩或弦涩有力 |
活血祛瘀,温经止血 |
逐瘀止崩汤 |
坤灵丸(主治气血不足、肾亏宫冷、瘀血内阻证)、少腹逐瘀丸(颗粒) |
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