1.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

　　A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血

　　B.阻断¦Β受体，降低心肌耗氧量

　　C.减慢心率，降低心肌耗氧量

　　D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血

　　E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

　　正确答案:D

　　2.患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

　　A.普萘洛尔

　　B.硝酸甘油

　　C.硝苯地平

　　D.吗啡

　　E.阿司匹林

　　正确答案:C

　　3.可明显降低血浆三酰甘油的药物是

　　A.非诺贝特

　　B.胆汁酸结合树脂

　　C.塞伐他汀

　　D.苯氧酸类

　　E.抗氧化剂

　　正确答案:A

　　4.硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能

　　A.减慢心率

　　B.扩张冠状动脉

　　C.缩小心室容积

　　D.降低心肌耗氧量

　　E.抑制心肌收缩力

　　正确答案:D解题思路：本题考查抗心绞痛药物的药理作用。硝酸酯类药物能降低心肌耗氧量，改善缺血区的血流供应;钙通道阻滞药阻滞钙离子内流，明

　　显抑制心肌收缩力从而降低心肌耗氧量;¦Β受体阻断药可使心率减慢，心肌收缩力降低，心输出量减少，心肌耗氧量降低。故选D。

　　5.通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是

　　A.地高辛

　　B.氨力农

　　C.氯沙坦

　　D.美托洛尔

　　E.卡托普利

　　正确答案:C

　　6.氨苯蝶啶作用的特点是

　　A.产生低氯碱血症

　　B.具有抗醛固酮作用

　　C.产生高血糖反应

　　D.产生高钾血症

　　E.产生低钠血症

　　正确答案:D

　　7.强心苷中毒最早出现的症状是

　　A.色视

　　B.厌食、恶心和呕吐

　　C.眩晕、乏力和视力模糊

　　D.房室传导阻滞

　　E.神经痛

　　正确答案:B

　　8.硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是

　　A.对血管的直接舒张作用

　　B.产生一氧化氮(NO)，使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高

　　C.阻断¦Α受体

　　D.阻断¦Β受体

　　E.阻断钙离子通道

　　正确答案:B解题思路：本题考查硝酸酯类药物的作用机制。硝酸酯类药物产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激

　　酶，降低胞浆中的Ca，产生舒张血管平滑肌的作用。故选B。

　　9.抗心绞痛药物的主要目的是

　　A.减慢心率

　　B.缩小心室容积

　　C.扩张冠脉

　　D.降低心肌耗氧量

　　E.抑制心肌收缩力

　　正确答案:D解题思路：本题考查心绞痛的发病机制。心绞痛多以发作性胸痛或胸部不适为常见临床症状，主要由于冠状动脉粥样硬化斑块的形成或冠脉痉

　　挛造成冠脉狭窄，冠脉血流不足，导致心肌氧的供需平衡失调所致。抗心绞痛药主要是使心肌耗氧量下降，增加供血和供氧，使心肌供氧和需氧恢复平衡，

　　改善心肌缺血的病理状态。故选D。

　　10.能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是

　　A.地高辛

　　B.多巴酚丁胺

　　C.米力农

　　D.氢氯噻嗪

　　E.依那普利

　　正确答案:E解题思路：本题考查血管紧张素转化酶抑制药的药理作用。依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，能有效防止和逆转心肌肥厚，防止心衰患者

　　的心肌重构。故选E。

　　11.卡托普利的主要降压机制是

　　A.抑制血管紧张素转化酶

　　B.促进前列腺素I的合成

　　C.抑制缓激肽的水解

　　D.抑制醛固酮的释放

　　E.抑制内源性阿片肽的水解

　　正确答案:A解题思路：本题考查卡托普利的药理作用。卡托普利主要通过抑制血管紧张素转化酶而产生降压作用，促进前列腺素I的合成、抑制缓激肽的

　　水解以及醛固酮的释放是抑制血管紧张素转化酶而产生的继发作用。故选A。

　　12.呋塞米利尿的主要部位是

　　A.近曲小管近端

　　B.远曲小管远端

　　C.肾小管髓袢升支粗段

　　D.集合管

　　E.肾小球

　　正确答案:C解题思路：本题考查呋塞米的利尿部位。呋塞米抑制髓袢升支粗段的Na-K-2Cl同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收。故选C。

　　13.呋噻米属于

　　A.强效利尿药

　　B.中效利尿药

　　C.保钾利尿药

　　D.碳酸酐酶抑制药

　　E.渗透性利尿药

　　正确答案:A

　　14.患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是

　　A.钙拮抗剂

　　B.利尿药

　　C.神经节阻断药

　　D.中枢性降压药

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　正确答案:E

　　15.治疗脑水肿的首选药是

　　A.甘露醇

　　B.螺内酯

　　C.呋塞米

　　D.氯噻嗪

　　E.氢氯噻嗪

　　正确答案:A

　　16.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

　　A.甘露醇

　　B.螺内酯

　　C.呋塞米

　　D.糖皮质激素

　　E.氢氯噻嗪

　　正确答案:B

　　17.以卜.不是强心苷的作用机制的是

　　A.抑制Na，K-ATP酶

　　B.使细胞内Na减少，K增多

　　C.使细胞内Na增多，K减少

　　D.使细胞内Ca增多

　　E.促使肌浆网Ca释放

　　正确答案:B

　　18.强心苷正性肌力作用特点叙述不正确的是

　　A.直接作用

　　B.使心肌收缩增强而敏捷

　　C.提高心脏做功效率，心输出量增加

　　D.使衰竭心脏耗氧量减少

　　E.使正常心脏耗氧量减少

　　正确答案:E

　　19.关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是

　　A.降低LDL-C的作用最强

　　B.具有良好的调血脂作用

　　C.主要用于高脂蛋白血症

　　D.促进血小板聚集和减低纤溶活性

　　E.对肾功能有一定的保护和改善作用

　　正确答案:D

　　20.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

　　A.阻断¦Β受体

　　B.直接作用于血管平滑肌

　　C.促进前列环素的生成

　　D.使一氧化氮产生增加

　　E.阻断Ca通道

　　正确答案:D